Descripción de beneficios - Medicaid

Vea aquí un resumen de sus beneficios como miembro de AMERIGROUP Community Care.

Atención médica primaria

Mantener buena salud física es importante. Con Amerigroup, es recomendable ir a un solo proveedor para recibir ayuda con su atención médica. Esta persona puede ser un médico, una enfermera o enfermero practicante o un asistente médico. A esta persona se le llama su Proveedor de Atención Médica Primaria o PCP. Amerigroup tiene una red de médicos y enfermeros que asisten a nuestros miembros. Para encontrar un proveedor en su área, use el enlace Encontrar un proveedor arriba.

Salud mental

Amerigroup Community Care tiene una red de médicos, terapeutas y consejeros que pueden ayudarle a usted o a un familiar con problemas tales como depresión, ansiedad, conflictos familiares y abuso de drogas o alcohol. Para encontrar un proveedor en su área, use el enlace Encontrar un proveedor arriba.

Todos los servicios y tratamientos de salud mental son privados. Usted no necesita un referido de su PCP para obtener esos servicios.

Farmacia

Sus recetas están cubiertas por Amerigroup. Puede obtener sus medicamentos en cualquier farmacia de la red Caremark, mostrando su tarjeta de Amerigroup. Puede consultar el directorio de proveedores para ver una lista de farmacias de la red.

Los copagos son:

 

Atención odontológica

Sus beneficios odontológicos serán proporcionados a través de Healthplex. Los miembros con beneficios odontológicos pueden elegir un Dentista de atención médica primaria (PCD) de la red de dentistas de Healthplex. Si necesita ayuda para seleccionar un dentista o hacer una cita, puede llamar a Healthplex al 1-800-468-9868 (TTY 1-800-662-1220).

Servicios oftalmológicos

Los miembros de AMERIGROUP no necesitan un referido para hacerse exámenes oftalmológicos. Los servicios cubiertos incluyen lentes y lentes correctivos cada 2 años o cuando sean médicamente necesarios. Para encontrar un especialista de la vista en su área, llame a Block Vision al 1-800-428-8789 (TTY: 1-800-735-2258).

Asistencia de traslado

Los miembros de AMERIGROUP que viven en New York City tienen servicio de transporte para recibir su atención médica y servicios cubiertos por Medicaid. Los miembros que viven fuera de un radio de 10 manzanas del proveedor pueden recibir Metrocards. Llame a Servicios para miembros al 1-800-600-4441 (TTY 1-800-855-2880) al menos 72 horas antes de su cita.

Los residentes del condado Putnam deben llamar al Departamento de Servicios Sociales del condado Putnam para asistencia de traslado.

Beneficios adicionales

Como miembro de AMERIGROUP, usted tiene además algunos beneficios adicionales, como:

• clases de educación para la salud
• línea de ayuda Nurse HelpLine las 24 horas
• Taking Care of Baby and Me®, un programa para mujeres embarazadas y nuevas madres

Vea nuestro Manual de miembro para conocer más.