Eligibilidad e inscripción: Medicaid Advantage Plus

Amerigroup es una Organización de Cuidados Administrados (MCO) de Nueva York que participa en el programa Medicaid Advantage Plus. La participación e inscripción en Medicaid Advantage Plus es voluntaria. 

Usted es elegible para unirse al Plan Medicaid Advantage Plus si reside en el área de servicio del plan, en los condados Kings, New York, Queens o Richmond y está inscrito en el Plan Amerivantage Specialty +Rx para cobertura de Medicare, o si reside en el área de servicio del Bronx y está inscrito en el Plan Amerivantage Classic +Rx para cobertura de Medicare. En cualquier caso, usted debe cumplir con estos requisitos:

• tener 18 años o más
• tener una enfermedad crónica o discapacidad que lo hace elegible para servicios usualmente propocionados en un hogar de ancianos
• era capaz de permanecer en su casa con seguridad en el momento que se unió al plan
• se espera que necesite uno o más de los siguientes servicios durante al menos 120 días desde la fecha en que se unió al plan: 
  • Servicios de enfermería en el hogar
  • Terapias en el hogar
  • Asistente para servicios de salud en el hogar
  • Servicios de asistencia personal en el hogar
  • Atención diurna para adultos
  • Cuidado social diurno, si se usa en vez de servicios de asistencia personal en el hogar

Si desea inscribirse, usted o alguien que usted designe en su nombre (familiar, amigo o médico) puede ponerse en contacto con Amerigroup. Un especialista en inscripciones, que es un enfermero(a) registrado(a), hará una o más visitas a su hogar antes de que usted se inscriba en el plan para

• Explicarle las reglas y responsabilidades de la membresía en el plan
• Determinar su elegibilidad para el plan
• Darle una copia del Manual de miembro y del Directorio de proveedores
• Ayudarle a completar la solicitud de inscripción y el contrato
• Ayudarle a llenar una solicitud de Medicaid, si es necesario
• Ayudarle a elegir proveedores de la red de Amerigroup asociados al plan
• Hablar sobre sus necesidades de atención médica y establecer un plan de atención inicial
• Responder cualquier pregunta que usted pueda tener

Su solicitud de inscripción será revisada y aprobada por la Administración de Recursos Humanos (HRA) de NYC. Su inscripción es voluntaria. Usted puede retirar su solicitud de inscripción en cualquier momento.

Si tiene preguntas, llame a Servicios para miembros al 1-866-805-4589 (TTY 1-800-855-2880). El Servicio para miembros está abierto de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. hora local. ¡Nos complace ayudarle con sus necesidades de atención médica!